Материал проверен врачами клиники. 2026 г.
Содержание
Уставшее лицо – что делать?
Инволюционные изменения лица обусловлены липоатрофией (деградацией подкожно-жировой клетчатки) и снижением тонуса мимических мышц. Потеря тканевого объема приводит к истончению кожи, снижению ее тургора, упругости и эластичности.
Основные признаки инволюции мягких тканей лица:
- Липоатрофия в височной области («западение» висков);
- Западение глазных орбит или А-образная деформация верхнего века;
- Выраженное углубление носослезной борозды;
- Уплощение средне-лицевого комплекса (дефицит объема скул и щек, угловатость контуров);
- Формирование малярных (скуловых) мешков в проекции наружного края орбиты;
- Углубление носогубных борозд с нависанием носогубного валика;
- Инволюционное истончение красной каймы губ;
- Тоническое истончение кожи, сухость, склонность к шелушению и тусклый оттенок.
Проведение липофилинга позволяет устранить первые возрастные изменения и восстановить естественные объемы лица. Своевременное введение жирового трансплантата служит методом профилактики старения, замедляя деструкцию тканей.
Внимание: операцию частично или полностью можно оплатить с помощью кредита или рассрочки от банка. Оформление происходит непосредственно в клинике.
Подробные условия по ссылке.
Фото пациентки до операции
1 этап: Аспирация жировой ткани и липосакция
Начальный этап включает инфильтрацию операционного поля раствором местного анестетика (лидокаин или новокаин) с добавлением адреналина в концентрации 1:100000.
Микропроколы кожи выполняются хирургическим скальпелем или специализированным троакаром (Покар).
Инфильтрация донорской зоны осуществляется шприцами объемом 60 мл и тупоконечной канюлей Коулмана. При аспирации больших объемов жира применяется внутривенный наркоз и специализированная инфильтрационная канюля.
Подача раствора в ткани форсируется с помощью роликовой инфильтрационной помпы.
Забор жировой ткани выполняется вручную шприцами с замком Luer-Lock и заборными канюлями диаметром 2–3 мм со специальными торцевыми отверстиями. Для предотвращения деструкции адипоцитов поршень оттягивается умеренно.
При аппаратной липоаспирации уровень отрицательного давления поддерживается в диапазоне 280–300 мм рт. ст. Липоаспират собирается в стерильный контейнер системы Tulip.
Весь цикл забора жира происходит в закрытой, герметичной и стерильной аспирационной системе.
2 этап: Подготовка жира
В шприцы с аутожиром добавляется стерильный физиологический раствор. Путем декантации осуществляется отстаивание трансплантата с последующим удалением фракций разрушенных клеток и крови.
При использовании коллектора Tulip жидкие фракции эвакуируются через дренажный кран. Очищенный жир переносится в инъекционные шприцы объемом 20 и 60 мл.
Выполняется обязательная фотофиксация подготовленной к введению жировой ткани.
На места проколов донорских зон после извлечения канюль накладываются отдельные узловые швы.
Проводится инфильтрация зон введения на лице аналогичным по составу анестезирующим раствором.
Введение раствора выполняется плавно, по вектору движения иглы, что минимизирует риски травматизации сосудов и формирования гематом.
Для сохранения стромально-васкулярной фракции (SVF) и мультипотентных стволовых клеток жировая ткань отмывается умеренно, без доведения до чистого желтого оттенка.
Жировой трансплантат распределяется в микрошприцы объемом 3,0 мл и фиксируется в дозирующем пистолете-липографтере.
Механический липографтер при каждом нажатии обеспечивает микродозированную подачу жира (0,2–0,3 мл), что гарантирует равномерное распределение и предотвращает образование крупных болюсов.
Для проведения канюли выполняются проколы кожи иглой калибра 18 G, что исключает необходимость дополнительного расширения отверстий зажимом «москит».
3 этап: Липофилинг
При коррекции подбровной области используется мелкодисперсный жир, полученный с помощью заборной канюли диаметром 2 мм (с размером пор 1,0 мм).
Трансплантация жира в периорбитальной зоне выполняется микроканюлей Коулмана диаметром 0,7 мм. Введение материала производится ретроградно (на обратном ходу) в субмускулярные слои. Суммарный объем введенного жира составляет 1,5–3,0 мл.
В височной области применяется жир, собранный канюлей диаметром 3,0 мм, и инъекционные канюли калибра 0,9–1,2 мм. Жировые гранулы укладываются под поверхностную височную фасцию или надфасциально.
Для заполнения носослезных борозд применяется микроканюля 0,7 мм и мелкодисперсная фракция. Материал укладывается глубоко — под круговую мышцу глаза (объем до 1,5–2,0 мл).
При коррекции скуловой зоны полужидкий наводненный жир вводится канюлями 0,9–1,2 мм глубоко в щечное пространство. При наличии малярных мешков или гипертрофии SOOF поверхностная укладка исключается во избежание контурирования и отеков.
Равномерность распределения трансплантата непрерывно контролируется мануальной пальпацией. Каждая жировая дорожка укладывается в новый тканевый туннель.
Для сглаживания границ и получения естественных контуров лица минимальные объемы жира вводятся в переходные анатомические зоны.
В щечной области жир укладывается поверхностно (подкожно) для предотвращения птоза глубоких структур (комков Биша). Укладка микрокапель выполняется послойно и перекрестно с помощью нетравматичной тупоконечной канюли.
Результат липофилинга
Постоперационный отек и гиперкоррекция объемов лица сохраняются на протяжении первых 30 дней после оперативного вмешательства.
Через 2 месяца после процедуры завершается этап приживления адипоцитов, и объемы лица приобретают окончательные стабильные контуры.
Результаты 3D-фотодокументирования до и после завершения периода реабилитации.
Внимание: операцию частично или полностью можно оплатить с помощью кредита или рассрочки от банка. Оформление происходит непосредственно в клинике.
Подробные условия по ссылке.
Клиника «Абриелль»г. Санкт-Петербург, Средний проспект В.О, д. 85Телефон: +7 (981) 187-87-87Мы работаем ежедневно с 09:00 до 21:00
